Головна
Безпека життєдіяльності та охорона праці || Хімічні науки || Бізнес і заробіток || Гірничо-геологічна галузь || Природничі науки || Зарубіжна література || Інформатика, обчислювальна техніка і управління || Мистецтво. Культура || Історія || Літературознавство. Фольклор || Міжнародні відносини та політичні дисципліни || Науки про Землю || Загальноосвітні дисципліни || Психологія || Релігієзнавство || Соціологія || Техніка || Філологія || Філософські науки || Екологія || Економіка || Юридичні дисципліни
Вікова психологія / Гендерна психологія / Дослідження в психології / Клінічна психологія / Конфліктологія / Кримінальна психологія / Загальна психологія / Патопсихологія / Педагогічна психологія / Популярна психологія / Психокоррекция / Психологічна діагностика / Психологія особистості / Психологія спілкування / Психологія філософії / Психотерапія / Самовдосконалення / Сімейна психологія / Соціальна психологія / Судова психологія / Експериментальна психологія
ГоловнаПсихологіяКлінічна психологія → 
« Попередня Наступна »
Маньян В.. Клінічні лекції з душевним хворобам, 1893 - перейти до змісту підручника

Розділ II. Прогресивний параліч.

Прогресивний параліч відноситься до хвороб, вельми часто поєднується з алкоголізмом. Хворі, внаслідок особливостей цього захворювання, розташовані до зловживання алкоголем, до організації пиятик - у них легко виникають прояви гострої алкогольної інтоксикації. Алкоголь, прийнятий ними у відносно малій загальній дозі, здатний порушувати їх, стимулювати властиву їх основному захворюванню активність, яка і без того кожну хвилину готова спалахнути; переходячи певний кількісний рубіж, алкоголь, крім свого неспецифічного розгальмовуються дії, породжує потім у хворих-мікст власні ілюзії, іноді галюцинації, нарешті, при подальшій інтоксикації - галлюцинаторний марення, який тимчасово заступає собою як психічні, так і фізичні симптоми прогресивного паралічу і робить неможливою скільки-точну оцінку їх інтелектуального рівня. Алкогольне тремтіння значно сильніше, ніж обумовлене прогресивним паралічем, воно домінує в картині поєднаних рухових розладів: при поширенні його на обличчя навіть дизартрія паралитиков втрачає своє зазвичай настільки переконливе симптоматичне звучання.

Три наступних спостереження послужать тому ілюстрацією.

Набла. XXXV. Приступ алкогольного марення; по закінченні трьох днів зменшення алкогольних явищ і виявлення симптомів прогресивного паралічу.

Констан V ... 40 років, поденник, поступив до лікарні Св. Анни 10-го жовтня 1869р з наступним медичним висновком: «алкоголізм, галюцинації страхітливого змісту, страх бути вбитим, схильність до агресії». Хворий поступив в стані різкого збудження: ходив взад-вперед, намагався схопити когось, чув погрози на свою адресу, бачив тварин, пацюків, озброєних людей, щось проти нього замишляють, кричав, сперечався з кимось, лаявся.

Зазначалося виражене тремтіння рук, ніг, м'язів обличчя; зіниці були звужені, шкіра вкрита потом.

Через три дні галюцинації пройшли, але залишилися ідеї переслідування, що нагадують про недавнє загостренні: хворий стверджував, що проти нього щось готується, що його побили, він доведений до крайності. У той же час він висловлював експансивний маячня: він нібито заробляє величезні гроші, іншої такої людини немає у всьому світі, він належить шляхетному сімейству, де все дуже відомі, він сильний, розумний і т. д.

Тремор в руках зменшився, м'язи обличчя прийшли в стан спокою, але коли хворий починав говорити, робилися очевидні характерні для паралитиков запинки в мові.

З додаткових відомостей стало відомо, що хворий п'ять або шість місяців тому залишив роботу, у нього виявилося ослаблення пам'яті та інших розумових здібностей; в останні два місяці він почав висловлювати марення величі; виявилося також, що він давно вже скаржиться на головні болі, приступи оглушення, оніміння в кінцівках; утруднення ж у проголошенні слів у нього чотиримісячної давнини.

Симптоми прогресивного паралічу в подальшому стали ще більш очевидними.

У цього хворого протягом декількох днів після закінчення гострого нападу зберігалися ідеї переслідування, ночами він продовжував чути голоси людей, які бажали йому зла.

Інший паралітик, який також вступив в лікарню в стані вираженого алкогольного психозу, маскувати симптоми прогресивного паралічу, протягом року після надходження продовжував галлюцініровать ночами і висловлювати днем ??ідеї переслідування; він чув голоси людей, що проникають у його льох і крадуть у нього вино, бачив бонну, що краде у нього речі з шафи, стверджував, що хтось хоче оволодіти його надбанням і платить адміністрації лікарні, щоб та відстрочила його виписку. До цього часу його основна хвороба далеко просунулася вперед, утруднення в мові зробилися нездоланними.

Набла-XXXVI. Хворий Анрі С ... 49-ти років, ливарник, поступив до лікарні Св. Анни 9-го жовтня 1869р з укладенням: «біла гарячка, стан шаленства». При надходженні хворий виглядав переляканим, ховався, казав, що в нього стріляють, що його переслідує зграя вбивць, бо йому здавалося, що в його кімнату влазять якісь типи, по будинку бігають кішки і т. д.

Зазначалося трясеніе всього тіла, тремтіння м'язів обличчя, уривчастість мови.

Після 10-ти днів галюцинації зникли, тремор майже повністю припинився - хворий виявляв тепер зниження розумових здібностей і пам'яті і висловлював ідеї переоцінки власної особистості: він прекрасний працівник, багато заробляє, скрізь перший, нікого не боїться, дуже сильний; посміхався і був усім задоволений. Зазначалося розширення лівого зіниці і труднощі в проголошенні слів. Згодом картина прогресивного паралічу стала ще більш рельєфна і недвозначна.

Сестра хворого повідомила нам, що хворий протягом останніх 15-ти місяців помітно змінився в характері: то гнівався без всякого на те підстави, то поводився як слухняна дитина; він почав втрачати пам'ять і перестав справлятися з роботою, від чого його спочатку перевели на скорочений робочий день, а три місяці тому звільнили. Він часто скаржився на болі в голові і кінцівках.

У наступному спостереженні алкоголь грає роль збуджуючого, розгальмовуються фактора.

Набла. XXXVII. Симптоми прогресивного паралічу із збудженням. Тремор в руках, нічні галюцинації, характерні для алкогольної інтоксикації.

Луї Н ... 40 років, торговець вином, поступив до лікарні 25-го березня 1869р. При надходженні він знизував всім руки, мова його була рясна словами і непослідовна, він кричав, говорив, що хоче зробити всіх щасливими, кидає винну торгівлю, буде генеральним інспектором імператорської поліції, почне будувати будинки, у нього велика рента; ходив взад-вперед, в усі втручався, перебував у безперервному русі.

Відзначався тремор рук, спотикання в проголошенні слів, розширення правого зіниці. Вночі хворий чув голоси людей, які хотіли нібито увірватися в його кімнату, розмовляв з уявними покупцями, «обслуговував» їх.

Через кілька днів збудження припинилося, тремор рук зник майже повністю, але вимовляння слів залишилося утрудненим, а зіниці нерівними. Ознаки прогресивного паралічу в подальшому наростали.

При надходженні хворого до лікарні можна було подумати, що у нього настільки властиве течією прогресивного паралічу стан психомоторного збудження, але виражений тремор видавав іншу причину нападу і нічні галюцинації підтвердили токсичну природу загострення. Додаткова інформація свідчила про те, що М ..., будучи хворий вже протягом шести місяців, продовжував залишатися в крамниці і багато пив. В останні 4 місяці у нього розвинувся марення величі і затримки в мові. Інтелектуальне зниження почалося ще раніше і сходить до періоду річної давності, коли у нього з'явилися головні болі, оніміння рук і болі в ногах.

У деяких випадках алкоголь діє лише як загальний стимулятор активності, не проводячи на світ ні характерного тремтіння, ні галюцинацій, а лише повідомляючи хворому надмірну підприємливість, розв'язуючи рухове збудження з підвищеною потребою в русі, ажитацію, яка може спостерігатися і під впливом інших розгальмовується факторів.

(Поєднання прогресивного паралічу з алкоголізмом може тим більше ввести в оману лікаря, що алкогольна інтоксикація сама по собі відіграє велику роль в походженні цього стану. Пан Lunier у своєму дослідженні прогресивного паралічу цілком резонно вказує на особливі у зв'язку з цим труднощі діагностики і пише, що прогресивний параліч може прийматися в таких випадках за хронічний delirium tremens.)

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна "Розділ II. Прогресивний параліч."
  1. Розділ VI. Лікування хронічного алкоголізму.
    Прогресивного паралічу або вже його придбали. Дифузний склероз судин, як відомо, найвищою мірою сприяє розвитку циркуляторних розладів мозку. Це хворобливий нахил вимагає дотримання певних запобіжних заходів. Необхідно стежити за режимом харчування хворих: умерять наявну у них іноді ненажерливість, виключати важко перетравлювати їжу і в
  2. відсталість
    прогресивне, що диктуються актуальними потребами сучасності. Відсталі люди-догматики, бо вони позбавлені почуття нового,
  3. 3.2.5. Електричний струм
    поділяють на загальні і місцеві. До загальних відносять електричний удар, при якому процес збудження різних груп м'язів може призвести до судом, зупинки дихання і серцевої діяльності. Зупинка серця пов'язана з фібриляцією - хаотичним скороченням окремих волокон серцевого м'яза (фібрил). До місцевих травм відносять опіки, металлизацию шкіри, механічні пошкодження, електроофтальмія.
  4. Естетика Просвітництва.
    Прогресивний клас, який несе визволення народу. Ідеї ??буржуазії в цю епоху прогресивні. Її духовні вожді борються з невіглаством, обскурантизмом, релігійним дурманом, середньовічної псевдонаукою, антигуманної феодальної мораллю, з релігійним мистецтвом і естетикою. Естетика цієї епохи складова частина ідеології третього стану перед Великою Французькою революцією. Ця естетика розвиває
  5. Попова И.М.. Соціологія. Вступ до спеціальності. Підручник для студентів вищих навчальних закладів. Київ: Тандем. - 287 с, 1997
    розділу, кожен з яких супроводжується коротким змістом, визначеннями ключових понять розділу, а також контрольними питаннями У кожному розділі містяться "Матеріали для читання", що представляють собою витяги з робіт, знайомство з якими з значною мірою допоможе студентам оволодіти викладеним в розділах матеріалом, а також поглибити розуміння досліджуваних проблем Для студентів вищих
  6. Проблема революції при переході від безкласового суспільства до класового
    поділу праці та приватної власності »270), серед яких« освіта класового суспільства і держави »- тільки один з ряду переворотів. Етнографи зберігали з цього питання мовчання. «Історія первісного суспільства» під редакцією академіка Ю. В. Бромлея лише інформує читача про погляди В. Г. Чайльда і погоджується з фактом «неолітичної» (аграрної) революціі271. Процес народження
  7. ВПЛИВ ПСИХОАНАЛІЗУ НА РОЗВИТОК МЕДИЦИНИ
    прогресивного паралічу і мікседеми засобами традиційної медицини, більшість психіатричних станів, шизофренічні психози і психоневрози наполегливо чинили опір будь-яким зусиллям по утискання їх в загальноприйняті рамки. Багато особистісні розлади, так само як і помірні емоційні порушення, стали розглядатися як «функціональні» захворювання, на противагу прогресивному
  8. Розділ I. Психічні симптоми.
    Прогресивного паралічу (дифузний інтерстиціальний склероз). Ті ж органічні зміни, з тими ж зовнішніми проявами, виявляються і в мускулатурі і в залізистих органах: цироз печінки, так само як і її жирове переродження, є загальновідомим долею алкоголіків. Але повернемося до психічних симптомів. Ми знаходимо на цій стадії хвороби ослаблення пам'яті, відсутність ясності в судженнях,
  9. Рой М.. Історія індійської філософії / Вид. Іноземної Літератури; Стор. : 548;, 1958

  10. Хімічна зброя
    параліч. ОВ шкірнонаривної дії (Н - технічний іприт, НЕ - перегнаний іприт, НТ і HQ - іпрітних рецептури, НИ - азотистий іприт), мають багатостороннім вражаючим дією. У краплинно-рідкому і пароподібному станах вражають шкіру та очі, при вдиханні пари - дихальні шляхи і легені, при потраплянні в організм з їжею і водою - органи травлення. Характерна особливість
  11. Переселення робітників у період домонополістичного капіталізму
    прогресивну роль. Ленін писав: "Тільки реакціонери можуть закривати очі на прогресивне значення цього сучасного переселення народів. Позбавлення від гніту капіталу немає і бути не може поза подальшого розвитку капіталізму, поза клас-вої боротьби на грунті його. А до цієї боротьби саме і приваблює капіталізм трудящі маси усього світу, ламаючи затхлість і зашкарублість місцевого життя, руйнуючи
  12. І. Лакатоса
    прогресивного або регресивного зрушення проблем; при цьому наукові революції полягають у тому, що одна дослідницька програма (прогресивна) витісняє іншу. Відповідно до моєї концепцією, фундаментальної одиницею оцінки повинна бути не ізольована теорія або сукупність теорій, а "дослідницька програма". Остання включає в себе конвенциально прийняте (і тому
  13.  РОЗПОДІЛ ВСЬОГО СОЧИНЕНИЯ
      Частина перша КРИТИКА ЕСТЕТИЧНОЇ здатності судження Розділ перший АНАЛІТИКА ЕСТЕТИЧНОЇ здатності судження Книга іервая Аналітика прекрасного Кнпга другий Аналітика піднесеного Розділ другий ДИАЛЕКТИКА ЕСТЕТИЧНОЇ здатності судження Частина друга КРИТИКА Телеологічні здатності судження Відділ перший АНАЛІТИКА Телеологічні здатності судження Відділ другий
  14.  ЗМІСТ
      ВСТУП 5 ТРИВАЛІСТЬ ВИВЧЕННЯ ДИСЦИПЛІНИ 6 ЗВЕДЕНІ ДАНІ ПРО ОСНОВНИХ РОЗДІЛАХ ДИСЦИПЛІНИ 7 РОЗДІЛИ НАВЧАЛЬНОЇ ДИСЦИПЛІНИ ТА ЇХ ЗМІСТ ЗА ТЕМАМИ 8 ОСНОВНІ ПИТАННЯ ЛЕКЦІЙ 11 РОЗДІЛ I. ОРГАНІЗАЦІЯ, УПРАВЛІННЯ ЗОВНІШНЬОЕКОНОМІЧНОЇ ДІЯЛЬНІСТЮ 11 Тема 1. Введення в зовнішньоекономічну діяльність (ЗЕД) 11 Тема 2. Концепції і практика сучасної ЗЕД 16 Тема 3. Суб'єкти ЗЕД 21 Тема 4. Форми