Головна
Безпека життєдіяльності та охорона праці || Хімічні науки || Бізнес і заробіток || Гірничо-геологічна галузь || Природничі науки || Зарубіжна література || Інформатика, обчислювальна техніка та управління || Мистецтво. Культура || Історія || Літературознавство. Фольклор || Міжнародні відносини та політичні дисципліни || Науки про Землю || Загальноосвітні дисципліни || Психологія || Релігієзнавство || Соціологія || Техніка || Філологія || Філософські науки || Екологія || Економіка || Юридичні дисципліни
Вікова психологія / Гендерна психологія / Дослідження в психології / Клінічна психологія / Конфліктологія / Кримінальна психологія / Загальна психологія / Патопсихологія / Педагогічна психологія / Популярна психологія / Психокоррекция / Психологічна діагностика / Психологія особистості / Психологія спілкування / Психологія філософії / Психотерапія / Самовдосконалення / Сімейна психологія / Соціальна психологія / Судова психологія / Експериментальна психологія
ГоловнаПсихологіяКлінічна психологія → 
« Попередня Наступна »
Тухтарова І.В., Біктіміров Т.З. . Соматопсіхологія: Навчально-методичний посібник з курсу «Соматопсіхологія» - Ульянівськ: УлГУ., 2005 - перейти до змісту підручника

КОНЦЕПЦІЯ ВНУТРІШНЬОЇ КАРТИНИ ХВОРОБИ

Концепцію внутрішньої картини хвороби ( ВКБ) запропонував Л.Р. Лурія (1930). Основною формою впливу соматичного захворювання на психіку людини є психологічна реакція особистості на сам факт захворювання і його наслідки: астенію, хворобливі відчуття і порушення загального самопочуття.

Суб'єктивно-психологічну сторону будь-якого захворювання найчастіше позначають поняттям «внутрішня (або аутопластіческая) картина хвороби», яка характеризується формуванням у хворого певного роду почувань, уявлень і знань про своє захворювання.

Суб'єктивне ставлення до захворювання називається «внутрішньої картиною хвороби» (Р.А. Лурія), концепцією хвороби, нозогнозіей. Суть його полягає в інтелектуальній інтерпретації діагнозу захворювання, когнітивної оцінці його тяжкості і прогнозу і у формуванні на цій основі емоційного та поведінкового патерну.

Аутопластіческая картина хвороби (Гольдшейдер Л., 1929) - створюється самим хворим на основі сукупності його відчуттів, уявлень і переживань, пов'язаних з його фізичним станом («сенситивний» рівень хвороби базується на відчуттях, а « інтелектуальний »рівень хвороби є результатом роздумі хворого про свій фізичний стан).

Внутрішня картина хвороби відображає внутрішню картину здоров'я. Люди, які відчувають джерело сили всередині себе, хворіють рідше, ніж ті, хто бачить джерело сили в інших людях. Аутопластіческая картина хвороби залежить від свідомості (усвідомлення) захворювання. Спочатку вона складається несвідомо і усвідомлюється частково. Спрацьовує механізм «відхід у хворобу», якщо людина використовує хвороба, як вторинну вигоду. Наприклад, подібний «відхід у хворобу» спостерігається при порушеннях серцевої діяльності.

У відповідального керівного працівника, який дізнався про свою некомпетентність розвинувся серцевий напад, і потім він закрився цією хворобою як щитом, щоб зберегти свій престиж.

Внутрішня картина хвороби, на думку Лурія Р.А. (1977), знаходиться в дуже великій залежності від особистості хворого, його загального культурного рівня, соціального середовища і виховання.

У вітчизняній літературі проблема цілісного розгляду особистості і хвороби піднімалася в працях таких лікарів-інтерністів, як М.Я. Мудров, С.П. Боткін, Г.А. Захар'їн, Н.І. Пирогов та інші.

Відображення хвороби в психіці людини Термін, автор, рік Зміст терміна Характеристика

змісту переживання хворого Аутопластіческая картина хвороби

(Гольдшейдер А. , 1926) Створюється самим хворим на основі його відчуттів і переживань, пов'язаних з його фізичним станом Рівні: 1) «сенситивний» - заснований на відчуттях, 2) «інтелектуальний» - роздуми про свій фізичний стан. Внутрішня картина хвороби

(Лурія А.Р., 1944; 1977) Все те, що відчуває і переживає хворий - його загальне самопочуття, самоспостереження, його уявлення про свою хворобу; це поєднання сприйняття, відчуттів, емоцій, афектів, конфліктів, психічних травм і переживань. Виділяє ті ж рівні переживання. Особливе значення відводить інтелектуальної частини. Переживання хвороби (Ковальов В.В., 1972) Загальний чуттєвий і емоційний фон, на якому проявляються відчуття, уявлення, пов'язані з хворобою. Типи переживання хвороби: депресивний, дістіміческій, іпохондричний, фобический, істероїдний, ейфорично-анозогнозіческій Реакція адаптації (

Шевальов Е.А., 1936) Комплекс прийомів, що виробляються особистістю в цілях подолання свідомості неповноцінності, переживань обмеження своїх фізичних і психічних можливостей для подолання зміненого самопочуття і різних проявів хвороби.

Реакції компенсаторного типу визначаються концепцією хвороби, яку створює пацієнт. Позиція до хвороби (Фрумкін Л.П., Мізрухін І.А., 1970) Реакція особистості стосовно хвороби. Найбільш важлива реакція хворих на істотні симптоми, що звертають патогенетичну сутність хвороби. Ставлення до хвороби (Рахлін Л.Л., 1971) Свідомість хвороби - гнозис хвороби, зрушення у психіці, ставлення до захворювання. Складові: сприйняття своєї хвороби, її оцінка і переживання з її приводу. Структура аутопластіческой картини хвороби:

1) сензитивного сторона хвороби (рівень відчуттів, чуттєвий рівень) - локалізація болю та інших неприємних відчуттів, їх інтенсивність і т.п.;

2) емоційна сторона хвороби пов'язана з різними видами емоційного реагування на окремі симптоми, захворювання, а цілому і його наслідки;

3) інтелектуальна сторона хвороби (раціонально-інформаційний рівень) пов'язана з уявленнями і знаннями хворого про його захворювання, міркуваннями про його причини і наслідки;

4) вольова сторона хвороби (мотиваційний рівень) пов'язана з певним ставленням хворого до свого захворювання, необхідністю зміни поведінки і звичного способу життя, актуалізацією діяльності з повернення та збереженню здоров'я.

На підставі цих сторін у хворого створюється модель захворювання, тобто уявлення про її етіопатогенезі, клініці, лікуванні та прогнозі, яка визначає «масштаб переживань» (Лібіх С.С., 1979) і поведінку в цілому.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " КОНЦЕПЦІЯ ВНУТРІШНЬОЇ КАРТИНИ ХВОРОБИ "
  1. Тухтарова І.В., Біктіміров Т.З.. Соматопсіхологія: Навчально-методичний посібник з курсу «Соматопсіхологія» - Ульянівськ: УлГУ., 2005

  2. Барановський А.Ю., Петров Д.П., Федорова В.Л. Внутрішня картина хвороби у хворих із запальними захворюваннями кишки
    внутрішньої картини хвороби, простежується чітка позитивна залежність вираженості зазначених розладів від стадії захворювання; виникненню рецидивів сприяють неконструктивні форми захисно-впорається поведінки, які можна розглядати як чинники, що знижують рівень якості життя хворих. Ймовірність зриву адаптації та розвитку рецидиву підвищується через досить вузького
  3. Масштаб переживання хвороби
    внутрішня картина хвороби, у той час як при ураженні задніх відділів правої півкулі спостерігалося поєднання адекватного когнітивного рівня усвідомлення внутрішньої картини хвороби з неадекватним емоційним поданням хворих про свої перспективи, розбіжність між планами на майбутнє і реальними можливостями. Неадекватна внутрішня картина хвороби (неповне уявлення про своє
  4. ПРАЦЬОВИТІСТЬ
    картина - символ краси селянського працьовитості. ЛІНЬ, неробство, дармоїдство - мати пороків людських. {Foto22} Інша картина Пітера Брейгеля «Країна ледарів» (1567) - символ вад, що руйнують особистість і суспільство. Мораль картини: праця - годує, а лінь -
  5. ВСТУП
    концепції хвороби: перша - гіппократіческая школа Косса; друга - школа першого анатомів Кнідоса. Перша трактувала хворобу як розлад відносин між суб'єктом і дійсністю (динамічна, гуморальної-духовна, «психосоматична» концепція); другий розглядала хворобу як поразка якоїсь матеріальної структури (механічна, органна орієнтація). Вихідні формули оцінки хвороби
  6. § 17. Ідеальна реальність особистості.
    внутрішньо суперечливою особистості може виникнути несуперечлива смислова картина світу, тим більше, що її «кадри» постійно змінюють один одного, як води гераклітова річки. Дійсно, загальна суперечливість об'єктивного світу не просто фіксується у свідомості людини, а подвоюється, потроюється в смисловій картині цього світу, що надає останній ту дивовижну рухливість, з якою
  7. 50. Поняття кровоносної системи людини
    хвороби серцево-судинної системи людини: 1) ішемічні хвороби серця; 2) гіпертонічні хвороби серця. Ішемічні хвороби серця. До ішемічним хворобам серця відносять такі хвороби, як інфаркт міокарда, стенокардія, кардіосклероз. Всі ці хвороби періодично загострюються. Простіше кажучи, періоди, коли хвороба себе ніяк не проявляє, чергуються з періодами, коли хвороба
  8. Про немочах і хворобах душі, що стосуються її пізнавальної здатності
    хворобах душі, що стосуються її пізнавальної
  9. 47. Захворювання кісткової системи
    хворобах їх можна класифікувати на безліч груп: 1) хвороби травматичного походження; 2) хвороби запального характеру; 3) дистрофічні захворювання; 4) диспластичні захворювання. Хвороби травматичного походження. До хвороб травматичного походження відносять насамперед тріщини і переломи кісток. Незважаючи на те що кістка, як уже не раз говорилося вище,
  10. II. Теми рефератів, орієнтовані на дослідження і аналіз методологічних иде:! та концепції крупнеГ ших представників сучасної філософії та соціально-гуманітарного знання 129.
    Концепції М. Гіолані. 141. Проблема динаміки науки в концепції С. Тулміна. 142. Концепція «епістемологічного анархізму» П. Фегерабенда. 143. Проблема наукової раціональності у філософії науки Л. Лаудана. 144. Ідея «невидимого коледжу» в концепції наукової комунікації Д. Прайса. 145. В. І. Вернадський про науку і наукових революціях. 146. Проблема єдності наукового знання в творчості П.В.
  11. Шилз Едвард (р. 1911)
    концепції рівноваги, відповідно до якої суспільство розглядається як система, що відновлює «соціальний порядок» в умовах порушення його рівноваги. Шилз - один із затятих прихильників концепції деідеологізації. Саме він дав назву цієї концепції, висунувши гасло «кінець ідеології» як спробу обгрунтування «чистої», вільної від ціннісних суджень соціальної науки. Праці російською
  12. в) Синдром емоційно-особистісних і мнестичних розладів при ураженні базальних відділів лобових часток
    внутрішньої картини хвороби у хворих з ураженням базальних відділів лобових часток беруть дисоційованому характер , хоча при цьому кожна з них не має адекватного рівня. Так, знання деяких симптомів свого захворювання, можливість формального їх перерахування хворим з ураженням правої півкулі мозку поєднується з відсутністю цілісного уявлення про своє захворювання і його переживання
  13. Гіпотези генезису мистецтва
    концепція культури. Имитативная теорія. Мистецтво як інстинкт прикраси. Ігрова концепція культури сходить до ідей Ф. Шиллера, І. Канта, Г. Спенсера, Й. Хейзінга. Гра, на думку І. Канта, розвиває товариськість і невимушеність. Гра містить в собі протиріччя: граючий весь час ніби перебуває в двох сферах: умовною і дійсною. Уміння грати полягає в оволодінні
  14. 1.4. Дифтерія
    хвороби - дифтерійна паличка. Вхідними воротами інфекції найчастіше є слизові оболонки зіва, гортані і носа. Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Інкубаційний період від 5 до 10 днів. Симптоми хвороби: загальне нездужання, болю при ковтанні, нерідко блювота, температура тіла може незначно підвищуватися, а у важких випадках досягати 40 ° С; в зіві виявляється
  15. 2. Філософія і світогляд.
    Внутрішній єдності, намагається знайти закони і загальні принципи буття і оформляється у вигляді теорії (т.е спирається на докази в обгрунтуванні своїх
  16. 7. Концепція конвергенції двох факторів дитячого розвитку
    концепції, однаково мають право на існування, - емпіризм («людина - чиста дошка») і нативізм («існують вроджені ідеї»). Якщо з двох протилежних точок зору кожна може спиратися на серйозні підстави , то істина повинна полягати в їх з'єднанні,-так вважав В. Штерн (922). З його точки зору психічний розвиток є результатом конвергенції внутрішніх даних