Головна
Безпека життєдіяльності та охорона праці || Хімічні науки || Бізнес і заробіток || Гірничо-геологічна галузь || Природничі науки || Зарубіжна література || Інформатика, обчислювальна техніка та управління || Мистецтво. Культура || Історія || Літературознавство. Фольклор || Міжнародні відносини та політичні дисципліни || Науки про Землю || Загальноосвітні дисципліни || Психологія || Релігієзнавство || Соціологія || Техніка || Філологія || Філософські науки || Екологія || Економіка || Юридичні дисципліни
Вікова психологія / Гендерна психологія / Дослідження в психології / Клінічна психологія / Конфліктологія / Кримінальна психологія / Загальна психологія / Патопсихологія / Педагогічна психологія / Популярна психологія / Психокоррекция / Психологічна діагностика / Психологія особистості / Психологія спілкування / Психологія філософії / Психотерапія / Самовдосконалення / Сімейна психологія / Соціальна психологія / Судова психологія / Експериментальна психологія
ГоловнаПсихологіяКлінічна психологія → 
« Попередня Наступна »
Тухтарова І.В., Біктіміров Т.З. . СОМАТОПСІХОЛОГІЯ. Хрестоматія., 2006 - перейти до змісту підручника

Абрамова Г.С., Юдчіц Ю.А. Психологія хворої людини Соціальне та індивідуальне в хвороби.

Психологія хворої людини - це особливі зміни, які викликані його стражданнями. Враховуючи джерела страждання і ступінь залежності від них людини, можна виділити різні види захворювань. Розділимо їх умовно на два види - хронічні і гострі.

Хронічні захворювання протікають тривало і пов'язані з перебудовою всього життя людини. Гострі захворювання короткочасні і не завжди мають фатальне значення для реорганізації життя людини. Вони можуть вплинути на життя людини тільки своїми наслідками. Наприклад, травма може змінити будову тіла людини: вплив на тіло було короткочасним, а наслідки його можуть вплинути на все життя. Людина, яка хвора нирковою недостатністю або має хворобу серця, відчуває себе зовсім інакше по тих наслідків, які викликає у нього хвороба.

Аналіз тих психічних змін, які пов'язані з хворобою, показує, що їх зміст визначається співвідношеннями ВКЗ людини та її ВКБ, яка функціонуватиме в різні періоди його хвороби, в різних видах захворювання.

Хвороба як страждання людини має як соціальне, так і індивідуальне зміст.

Індивідуальне зміст хвороби пов'язане з можливістю переносити страждання, з можливістю встановлювати відносини з іншими людьми з приводу пережитого чи пережитого страждання. Таким чином, на рівні індивідуального утримання хвороба пов'язана з встановленням міжособистісних відносин і ставлення до самого себе. Якість цих відносин визначатиметься співвідношенням ВКЗ і ВКБ, які існують як в індивідуальному житті людини, так і транслюються в міжособистісних відносинах як уявлення про тілесності, як уявлення про символічної функції тіла, яке об'єднує людей однієї культури або конкретної ситуації спільної діяльності.

Соціальний зміст хвороби насамперед пов'язано з необхідністю для інших людей, які не є носіями хвороби, піклуватися про хвору людину, тобто як би розподіляти між собою і хворою людиною ступінь відповідальності за характер і перебіг його хвороби , за життя людини, що переживає страждання. Лікування хвороби як порятунок від страждання може бути предметом взаємодії різних людей, як самого хворого - страждає, так і інших людей, у професійні обов'язки яких входить полегшення страждань. Це можуть бути лікарі, соціальні працівники, парламентарії, представники ЗМІ або наукові співробітники, зайняті розробкою медичних проблем, або представники промисловості, що випускає медтехніку або предмети гігієни та догляду за хворими.

Таким чином, соціальна турбота, соціальне увагу до хвороби може стати змістом власних переживань, так як в особі представників цих професій прямо або опосередковано (через продукти їхньої діяльності) людина отримує соціальне увагу, завдяки якому з нього знімається той ступінь відповідальності за перебіг хвороби, яку він не може нести сам.

Страждаючий людина через видимий прояв свого страждання отримує можливість впливу на дуже великі групи людей, що може призвести до маніпулювання іншими з метою зняти з себе деяку відповідальність за подолання свого страждання. У хворого може бути виправдувальний мотив маніпулірованія1, що складається в зведенні власного страждання в ранг чесноти, що вимагає особливих знаків уваги з боку інших людей. Можливості маніпулювання використовуються тими хворими, які реалізують в ВКБ концепцію сверхценности свого страждання по відношенню до всіх інших мотивів існування, тобто підміняють всі цілі життя, які можливі для реалізації, тільки однією метою - метою споживання соціальної уваги як обов'язкового реагування інших людей на власне існування .

Дослідження ВКБ, які здійснювалися у вітчизняній і зарубіжній психології, показують, що вона як механізм ієрархії тих мотивів і цінностей, які реалізує людина, істотно залежить від того ідеалу здоров'я (ВКЗ), на який орієнтується чоловік.

Показано, що ВКЗ у літніх і молодих людей може істотно змінюватися або навіть руйнуватися, заміщатися зовсім несхожі. При неврозах, наприклад, відбувається витіснення ВКЗ і спостерігається всім відоме явище "відходу у хворобу", придушення ідеалу здоров'я. Такий "відхід у хворобу" за певних соціальних умовах є адаптивною реакцією, так як забезпечує людині увагу, допомогу і підтримку з боку інших людей.

Спостерігаються й інші ситуації, коли проявляється домінування ВКЗ над ВКБ. Це як варіант анозогнозии, коли образ здоров'я стає домінуючим, а динамічний образ хвороби не формується або витісняється. Якщо скористатися класифікацією типів реагування на хворобу, зокрема тієї, яку пропонують Р. Кінцевий і М. Боухал, то можна з її допомогою описати ще такі варіанти реакцій, як типи відносин до хвороби:

- нормальне (відповідає об'єктивній тяжкості хвороби);

- зневажливе (недооцінка важкості хвороби);

- що заперечує (ігнорування факту хвороби);

- нозофобное (має місце розуміння того, що побоювання перебільшені, але подолати своїх побоювань хворий сам не може);

- іпохондричне (уже згаданий відхід у хворобу);

- нозофільное (хворий отримує задоволення від того, що хвороба звільняє його від обов'язків);

- утилітарне (одержання вигоди від хвороби - моральної чи матеріальної).

Кожен з цих варіантів втілюється в поведінці і системі установок, цінностей, очікувань людини, в готовності і можливості співпрацювати з лікарем щодо подолання хвороби, вести внутрішній діалог для створення ставлення до своєї хвороби.

До відмінних рис ВКБ відносяться рухливість її елементів і існування в самій структурі конкуруючих моделей. Окремі компоненти ВКБ можуть виникати і зникати, перебудовуватися, витіснятися. Параметри ВКБ можна не тільки виділяти, але і диференціювати.

Патологічний розвиток ВКБ може бути пов'язано як з церебральною патологією, так і з інформаційними спотвореннями на особистісному рівні. Для розвитку захворювання не виключений варіант і адекватного формування ВКБ, яку людина контролює свідомо.

Трапляється й так, що ВКБ стає домінуючим, автономним утворенням свідомості і визначає поведінку людини: ВКБ перестає виконувати адаптаційну функцію і стає джерелом стресу. Вона сприяє розвитку тривоги і витісняє всі цінності людини, сама стаючи сверхценностью. У цьому випадку можна говорити про нозогностіческой інформації з даного захворювання. Зазвичай людина завжди відкритий для цієї інформації, так як переживання страждання ніколи не бувають безцінними. Люди відрізняються тільки порогами чутливості, на які впливає і самопочуття людини, і рівень його сугестивності, і рівень самонавіювання, і загальна тривожність, і стан функціональних систем. Ці пороги регулюються системою інтерцентральних відносин мозку, таким чином, існує як би подвійна обумовленість і регуляція нозогностіческіх порогів: нейрофізіологічна - церебральна і психологічна або, точніше, соціально-психологічна. Нейрофізіологічні пороги визначаються роботою мозку, а соціально-психологічні - міжособистісними відносинами людини і його ставленням до себе.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " Абрамова Г.С., Юдчіц Ю.А. Психологія хворої людини Соціальне та індивідуальне в хвороби. "
  1. 1.4. Дифтерія
    хворого. При їх розповсюдженні може виникнути порушення дихання. Лікування і профілактика: хворий на дифтерію підлягає ізоляції не менше ніж на 2 тижні. Йому негайно вводять внутрішньом'язово противодифтерийную сироватку в кількості 10 000 - 50 000 АЕ. Осіб були в контакті з хворим, обстежують на бактеріоносійство. Важливе значення для попередження розповсюдження захворювання
  2. 18.1. Загальне уявлення про психотерапії
    психології психотерапія визначається як «цілеспрямоване використання психічних впливів для лікування хвороб» [183, с. 135]. Проте останнім часом співіснує і інше тлумачення, прикладене до ситуацій, коли потребує психологічної допомоги людина розглядається не як пацієнт, а як клієнт, що споживає даний вид психологічних послуг. Клієнт постає не стільки людиною,
  3. Лікування -
    хворого, спрямованим на весь організм хворого (підвищення і відновлення сил). - Лікування має бути безперервним. Паличка Коха не повинна мати можливість схаменутися від «бомбардування» її потужною артилерією протитуберкульозних препаратів, до повного її знищення. Методи лікування туберкульозу: 1. Хіміотерапія. 2. Додаткові медикаментозні методи лікування
  4. Овчарова Р. В.. Батьківство як психологічний феномен: навчальний посібник. - М.: Московський психолого-соціальний інститут. - 496 с., 2006

  5. Введення
    психологічного здоров'я особистості, що живе в нестабільному, світі, що змінюється, складних, екстремальних соціо-екологічних умовах, виступає на перший план в кінці прожитого - початку нового, XXI століття - століття наук про людину, серед яких і не тільки, на перший погляд, що консолідує місце належить психології. Труднощі обговорюваної тематики полягає в тому, що сам термін "здоров'я" в
  6. 1. Предмет і завдання вікової психології
    психології є вікова динаміка психіки людини, онтогенез психічних процесів і якостей особистості розвивається людини, закономірності розвитку психічних процесів. Теоретичні завдання вікової психології - р криття загальних закономірностей психічного розвитку в онтогенезі, встановлення вікових періодів цього розвитку та причин переходу від одного періоду до іншого,
  7. Тема 53. Неофройдизмі К. ЮНГА І Е. Фромм 1.
    Психологію і філософію ХХ століття, назвати основних його послідовників, охарактеризувати їх вчення. Потім більш детально зупиніться на найвідомішому з них Карлі Юнге. Вивчивши запропоновану літературу, постарайтеся зрозуміти відмінність їх концепцій. Якщо З. Фрейд (див. тему 52) займався аналізом несвідомого на індивідуальному рівні, то його учневі належить заслуга у вивченні "колективного
  8. 36. ОСНОВНІ ГАЛУЗІ ПСИХОЛОГІЇ
    психологічні особливості трудової діяльності людини, психологічні аспекти наукової організації праці і має ряд розділів, які є разом з тим самостійними галузями психологічної науки: 1) інженерна психологія; 2) авіаційна психологія; 3) космічна психологія та ін Педагогічна психологія має предметом вивчення психологічних закономірностей навчання і
  9. Запитання для самопідготовки
    психологічні концепції ввібрала сучасна соціологія особистості? Які основні макросоціологічні підходи до теорії особистості Ви знаєте? Сформулюйте особливості мікросоціологічного аналізу та інтерпретації проблеми особистості. У чому полягає суть теорії ролей? Які моделі адаптації виділив Р. Мертон, і чим вони різняться? Що лягло в основу його типологізації соціальних відхилень? Розкрийте
  10. Лікування хворих з прикордонними психічними розладами в багатопрофільній лікарні.
    психологічна установка на позбавлення від соматичного страждання, намічається певна лінія поведінки в житті, відповідна стану фізичного та психічного здоров'я пацієнта. У зв'язку з виявленням в соматичних стаціонарах хворих, що виявляють психічні розлади, необхідно передбачити створення в багатопрофільних соматичних стаціонарах психосоматичних
  11. Моделі індивідуальної роботи з випадком
    психологічний підхід Отто Ранка. Він вважає, що кризові стани, що виникають у процесі розвитку кожної особистості, викликані родовими травмами. Розроблено такі методи індивідуальної роботи: 1. Кризово-орієнтований короткостроковий метод індивідуальної роботи використовує елементи психотерапії, практичної психології і раціональних дискусій в соціальній роботі. Цей метод
  12. 35. Об'єкт ПСИХОЛОГІЧНОЇ НАУКИ
    психології є факти психічного життя, механізми та закономірності психіки людини й формування психологічних особливостей його особистості як свідомого суб'єкта діяльності й активного діяча соціально-історичного розвитку суспільства. Немає практично жодного видатного психолога, який займався проблемами загальної психології, який би одночасно так чи інакше не займався б
  13.  Неспецифічність спадкового нахилу
      хворих: з гомогенною, гетерогенної спадкової отягощенностью і без неї. Ми виходили з припущення, що якщо спадкова схильність до МДП досить специфічна, то відмінностей між хворими з гетерогенною для МДП спадкової отягощенностью та хворими, що не мають її, не виявиться, якщо ж якісь генетично обумовлені неповноцінності сприяють виникненню не тільки
  14.  Уявлення про особистості в соціології
      психологічні теорії. Філософія більше оперує ємним поняттям «людина», яке включає і його біологічну, і ментальну, і культурну природу. Соціологи беруть в розрахунок насамперед соціальні якості, які формуються у людей в процесі гуртожитку (як безпосередній продукт співіснування з іншими), кілька абстрагуючись від всього іншого. Психологія звертає увагу на
  15.  Е.Б. Старовойтенко. Психологія особистості в парадигмі життєвих відносин: Навчальний посібник для студентів вищих навчальних закладів. - М.: Академічний Проект; Трикста. - 256 с., 2004