НА ГОЛОВНУ

Безпека життєдіяльності та охорона праці || Хімічні науки || Бізнес і заробіток || Гірничо-геологічна галузь || Природничі науки || Зарубіжна література || Інформатика , обчислювальна техніка і управління || Мистецтво. Культура || Історія || Літературознавство. Фольклор || Міжнародні відносини та політичні дисципліни || Науки про Землю || Загальноосвітні дисципліни || Психологія || Релігієзнавство || Соціологія || Техніка || Філологія || Філософські науки || Екологія || Економіка || Юридичні дисципліни
Вікова психологія / Гендерна психологія / Дослідження в психології / Клінічна психологія / Конфліктологія / Кримінальна психологія / Загальна психологія / Патопсихологія / Педагогічна психологія / Популярна психологія / Психокоррекция / Психологічна діагностика / Психологія особистості / Психологія спілкування / Психологія праці / Психологія філософії / Психотерапія / Самовдосконалення / Сімейна психологія / Соціальна психологія / Судова психологія / Експериментальна психологія
ГоловнаПсихологіяКлінічна психологія → 
« Попередня Наступна »
Середина Н. В., Шкуренко Д. А.. Основи медичної психології: загальна, клінічна, патопсихологія / Серія «Підручники, навчальні посібники». - Ростов н / Д: «Фенікс». - 512 с., 2003 - перейти до змісту підручника

17.2. Лікування середовищем і організація роботи

Небхідно відзначити, що лікування за допомогою середовища має дві головні тенденції:

1. Створити якомога більше позитивних впливів, що виходять з середовища, які діяли б на психіку хворого.

2. Усунути або до мінімуму обмежити негативні впливи, що порушують гармонійні функції нервової системи.

Застосування принципу лікувально-охоронного режиму і створення лікувального середовища в медичному закладі представляє певні труднощі. Крім певних матеріальних витрат, воно вимагає насамперед постійного продуманого виховання і самовиховання всіх медичних працівників.

Сприятливий вплив на психіку хворого надає хороше санітарний стан палат, коридорів, ванних, санітарних вузлів, відсутність неприємних запахів, своєчасне прибирання.

Смачно приготована і своєчасно подана їжа, обстановка при прийомі їжі та інші фактори мають також велике значення для успішного лікування. Необхідно виключити різні шуми як в палатах, так і в коридорах. Для цих цілей в коридорах слід настилати килимові доріжки, що заглушають шум кроків, не допускаються гучні розмови персоналу один з одним і з хворими, виклик персоналу до хворого повинен здійснюється переважно світловою сигналізацією.

В стаціонарах повинні бути створені умови для прогулянок пацієнтів по території лікарні, яку необхідно озеленити і упорядкувати. При цьому, в холодну пору року пацієнти повинні отримувати в гардеробі свої теплі речі для прогулянок.

Хворій людині повинна бути по можливості забезпечена постійний зв'язок з родиною та близькими. Відвідувачів слід попереджати про необхідність оберігати спокій хворого, не хвилювати його сімейними або службовими неприємностями.

Важливою умовою лікувального режиму є наявність чіткого розпорядку дня і суворе його виконання. Розпорядок дня має бути розроблений в кожному спеціалізованому відділенні з урахуванням усіх специфічних умов цих відділень: хірургічних, дитячих, інфекційних, психіатричних та ін

В останні десятиліття минулого сторіччя замість рекомендацій максимального тривалого постільного перебування і обмеження рухливості хворого стало висуватися вимога його ранньої активації, діяльного способу життя. Більш широко стали розроблятися лікувально-методичні заходи, що забезпечують тренування збережених та відновлення порушених функцій, а також заходи з формування у пацієнтів позитивної емоційної налаштованості на активну і свідому боротьбу з хворобою та подолання труднощів. Важливе значення в структурі будь-якого режиму має побут хворих. Тут, важливе використання сучасних меблів, створення затишку, красива, чистий одяг і білизну і т. д. Може бути корисним проведенням культурно-розважальних заходів у післяобідні та вечірні години, наприклад: відеофільми, лекції, бесіди, художнє читання; природно, за умови дотримання спокою у відділенні.

Вважається, що розробкою системи лікувального режиму займається лікар, а проведенням усіх заходів - середні медичні працівники. У поняття терапевтична середу, крім таких факторів, як обстановка і зовнішні форми поведінки персоналу, входить система соціальних відносин, що складаються в стаціонарі і в найближчому оточенні хворого. Тут маються на увазі

такі взаємини між хворими та персоналом, які сприяли б найкращому взаєморозумінню, залученню пацієнтів в лікувальний процес в якості активних і свідомих його учасників.

Питання організації лікувального колективу пов'язаний з визначенням оптимального складу пацієнтів у стаціонарі. Більшість дослідників вважають, що недоцільно поміщати в палату хворих людей з однаковими захворюваннями. Інші вважають, що більш правильно підбирати їх за принципом психологічної сумісності, у чому повинен брати участь медичний психолог. Це може створити більш сприятливі умови для організації лікувального колективу і терапії середовищем. Крім того, в плані підбору і раціональнішого розміщення в палатах хворих людей за принципом психологічної сумісності і психотерапевтичного сприятливого впливу більш «сильних» особистостей на більш «пасивних» допомогу можуть надавати медичні сестри. Спостерігаючи хворих поза годин їх зайнятості лікувальними процедурами, переважно в другій половині дня, медичні сестри більш точно, ніж лікар, можуть вивчити особистісні та характерологічні особливості пацієнтів.

Необхідно підкреслити значення таких чинників, як тиша, хороше освітлення і оптимальний температурний режим в палатах.

Психологічно сприятливо впливають на пацієнта - тиха мова, безшумна ходьба Треба сказати, що люди, які перенесли операцію, а також тяжкохворі вкрай чутливі до шуму, до всіх фізичних подразників. Стук дверей, гучні кроки, інші шуми, зокрема, шум колясок, на яких розвозять їжу хворим, і багато іншого завдають хворим людям великі неприємності. Шум ж особливо заважає в нічний час, так як відомо, що у багатьох хворих людей порушений сон. Пацієнти часто з великими труднощами засинають і легко прокидаються навіть від незначного шуму.

Погане освітлення в лікарні так само шкідливо, як і дуже яскраве світло. Ця проблема ще потребує вирішення. У вечірні години світло має бути м'яким (не надто яскравим і не тьмяним) і в той же час дозволяти орієнтуватися при обслуговуванні хворих. Неприпустимо безпричинне включення і виключення яскравого світла. У палаті доцільно в нічний час використовувати неяскравий синій світло.

Важливе значення має температура в палаті. Вона повинна бути не нижче кімнатної (18-20 ° С). Хворим, які звикли до тепла, необхідно дати ще одну ковдру. Палати потрібно систематично провітрювати, уникаючи при цьому протягів. Доцільно створення оптимальної температури і в спекотні літні дні, так як хворі важче переносять спеку, що погіршує їх стан, у тому числі і психологічне.

Професійне байдужість і професійні деформації гальмують послідовну реалізацію того, що було сказано про лікування середовищем. Недостатньо лише періодично одномоментно нагадувати про наведені принципах.

Лікування середовищем необхідно починати з розподілу завдань між окремими співробітниками, потім у процесі його проведення потрібно систематично використовувати обмін досвідом та інформацією між медичним персоналом і хворими про те, які результати принесли ці зусилля.

Реалізація принципів лікування середовищем може стати нездійсненною через здаються дрібниць, які у тому, що забудькуватість, інертність і повернення до старих професійним звичкам є певною нейрофізіологічної та психологічної закономірністю.

Розподіл обов'язків, плани і графіки роботи доцільно пригадувати шляхом вивішування їх на видному місці, де вони звертають на себе увагу.

А результатом трудової здатності і зусиль персоналу є добре налагоджена організація праці, яка здійснюється спокійно, в темпі і без нервозності. Спокійна, творча обстановка переноситься і на хворих.

Якщо ж у ході роботи настає критична ситуація, хвороба співробітника, несподіваний наплив роботи, то медичні працівники повинні вирішити все таким чином, щоб хворі нічого не помітили. Треба сказати, що деяка безпорадність і розбір виниклих проблем в присутності хворих можуть несприятливо відбитися на лікуванні.

Правильна організація праці забезпечує порядок, чистоту, спокій, дає хороші лікувальні результати.

« Попередня Наступна »
= Перейти до змісту підручника =
Інформація, релевантна " 17.2. Лікування середовищем і організація роботи "
  1. Лікування -
    Правильний діагноз можна встановити тільки рентгено-флюорографічними і лабораторними дослідженнями. . Правильне лікування звичайного (чутливого) туберкульозу майже завжди закінчується повним одужанням. . Неправильне лікування звичайного (чутливого) туберкульозу приносить більше шкоди, ніж користі, тому що воно перетворює лег ко виліковна форму хвороби у важко виліковний
  2. Лікування головного болю напруги
    Лікування ГБН представляє складне завдання. Це зумовлено насамперед необхідністю ретельного обліку механізмів розвитку патологічного процесу при різних варіантах ГБН, а також додаткових факторів (цервікогенних, міофасціальний, псіхалгіческій та ін), що ведуть до виникнення змішаної ГБ. Зазначене вимагає спрямованої терапії, а не шаблонних схем лікування із застосуванням обмеженого
  3. Частина 3. Методи лікування
    Частина 3. Методи
  4. Глава 2. Лікування ендогенної депресії
    Глава 2. Лікування ендогенної
  5. Глава 16. Групова когнітивна терапія в лікуванні депресії.
    Глава 16. Групова когнітивна терапія в лікуванні
  6. Алкоголізм. Різні форми алкогольного марення та їх лікування.
    Алкоголізм. Різні форми алкогольного марення і їх
  7. 18.9. Соціальна психотерапія
    Це сукупність методів психотерапевтичного впливу через соціальні заходи. Весь комплекс психосоціальних заходів орієнтований на особистість потребує допомоги. Він сприяє його пристосуванню до повноцінного життя і активної діяльності, а також профілактиці психічних дефектів. Ці методи стимулюють біологічну і соціальну активність пацієнта. У медичній
  8. Психологічні тести
    Перед початком лікування дітей оцінювали за допомогою шведської самооценочной анкети "Я думаю, що я є". Це розроблена шведськими дослідниками анкета, на запитання якої відповідали самі обстежувані. Вона містила 32 питання (на які давали відповідь "так" або "ні") і наступні підкласи самооцінки: фізичний і психічний розвиток дітей, відносини їх з батьками та іншими людьми, а також наявність
  9. А. Психіатрична соціальна робота Мері Едвардс, магістр соціальної роботи
    [Місіс Едвардс - старший соціальний працівник у психіатричній клініці округу Монтерей. Вона - клінічний член Міжнародної асоціації аналізу взаємодій.] 1. Що таке психіатричний соціальний працівник? Психіатричні соціальні працівники, подібно психоаналитикам, психіатрам і клінічним психологам, отримують професійну підготовку для лікування людей з
  10. 41. АКТИВНІСТЬ ЯК ОСНОВА ДІЯЛЬНОСТІ
    Активність людини безпосередньо проявляється в його поведінці . Однак, коли ми спостерігаємо за тваринами, ми теж говоримо про їх поведінку. Відмінність поведінки тварин від поведінки людини полягає в тому, що воно є безпосередньо біологічним. Інакше кажучи, поведінка тварини можливе лише по відношенню до предмету, життєвої біологічної потреби, завжди залишаючись в межах їх
  11. 9. Рушійні сили, умови і джерела розвитку дитини
    > Онтогенез людини розгортається в культурному просторі і в деякому історичному проміжку вре-мени. При цьому існують впливу як з боку такого простору на індивіда, так'і зворотні. Сам процес такої взаємодії, тобто певні від-носіння між індивідом і середовищем, - це конкретні умови, в яких здійснюється «розгортка» Геноти-'
енциклопедія  заливне  український  гур'ївська  окрошка