НА ГОЛОВНУ

Безпека життєдіяльності та охорона праці || Хімічні науки || Бізнес і заробіток || Гірничо -геологічна галузь || Природничі науки || Зарубіжна література || Інформатика, обчислювальна техніка та управління || Мистецтво. Культура || Історія || Літературознавство. Фольклор || Міжнародні відносини та політичні дисципліни || Науки про Землю || Загальноосвітні дисципліни || Психологія || Релігієзнавство || Соціологія || Техніка || Філологія || Філософські науки || Екологія || Економіка || Юридичні дисципліни
ГоловнаСоціологіяСоціальна робота → 
« Попередня Наступна »
Невлева І. М., Соловйова Л.В. Теорія соціальної роботи: Навчальний посібник. - Білгород: Кооперативний освіта. - 431 с., 2005 - перейти до змісту підручника

10.4. Соціальна робота в системі охорони здоров'я

Людина - явище біосоціальна. Біологічне і соціальне перебувають у діалектичній єдності і тісному взаємозв'язку.

Біологічні фактори характеризуються певними анатомо-фізіологічними особливостями функціональних систем організму, що забезпечують стійкість біологічної системи в цілому, її рівень адаптаційних ресурсів при взаємодії з навколишнім середовищем, а також спадкову схильність біологічних ознак і функціональних особливостей організму. У той же час в сукупності соціальні умови створюють певну соціальну середу, в якій виявляються біологічні чинники.

Разом з тим вроджені спадкові захворювання, дефекти фізичного і психічного розвитку, спадкова схильність до ряду захворювань як зміни біологічної системи організму, в свою чергу, надають вплив на соціальне середовище.

Медицина та соціальна робота використовують різні методологічні підходи, виявляючи причини захворювань. 1.

Медицина переважно досліджує анатомо-фізіологічний стан організму людини в цілому і його окремих систем, виявляючи відхилення від фізіологічної норми, діагностує патологічні зміни в організмі. 2.

До завданням соціальної роботи відносяться виявлення провідних соціальних факторів, що роблять найбільш істотний вплив на здоров'я людини, її соціальну адаптацію, і генеалогічного дерева, - можливо, що впливають на стан здоров'я дітей. Вельми важливо виявити спадкові захворювання або стани (алкоголізм, наркоманія, токсикоманія тощо), які можуть вплинути на здоров'я майбутнього покоління. Організаційною основою для вирішення цієї проблеми є: -

створення в закладах охорони здоров'я кабінетів медико-генетичної консультації; -

проведення санітарно-освітньої роботи з майбутніми батьками за допомогою видання відповідної науково -публіцистичної літератури, навчання в школі матері і дитини на базі жіночих консультацій тощо; -

проведення комплексу заходів з виховання у населення здорового способу життя; -

профілактичне поглиблене обстеження населення з метою формування «груп ризику».

Однак профілактична діяльність, здійснювана медичним персоналом, часто недостатньо ефективна, оскільки не зачіпає цілий комплекс соціальних проблем або вирішує їх частково. При цьому недостатньо вивчається вплив окремих соціальних факторів та їх поєднань на здоров'я людини, практично не вивчається економічний стан суспільства і сім'ї, зокрема забезпеченість людей найнеобхіднішим для життя: житлом, роботою, транспортом, продуктами харчування; не проводяться дослідження демографічних показників: захворюваність, народжуваність, смертність, відтворення населення і т.д.; недостатньо враховується економічна обстановка місцевості проживання та її вплив на здоров'я людини.

Існують два типи медико-соціальної роботи - патогенетичний і профілактичний.

Патогенетична медико-соціальна робота включає в себе заходи з організації медико-соціальної допомоги, проведення медико-соціальної експертизи, соціальної роботи в окремих областях медицини і охорони здоров'я.

Профілактична медико-соціальна робота передбачає проведення заходів з попередження соціально залежних порушень соматичного (загального), психологічного та репродуктивного здоров'я, формування здорового способу життя, забезпечення захисту прав громадян у питаннях охорони здоров'я та ін

Профілактична медико-соціальна робота поділяється на два види:

- первинна профілактика;

- вторинна профілактика.

Завдання первинної профілактики - попередження розвитку у людини патологічних станів. Вторинна профілактика спрямована на попередження подальшого прогресування хвороби і передбачає комплекс лікувальних і профілактичних заходів. При цьому проводиться медико-соціальна експертиза працездатності, визначається трудовий прогноз, вивчається вплив соціальних чинників на здоров'я людини. 1.

Важливий напрямок профілактичної медико-соціальної роботи - підвищення рівня медичної освіти населення, формування у нього уявлення про здоровий спосіб життя і його значення в попередженні захворювань. З цією метою використовуються телебачення, радіо, друк, лекції, семінари, індивідуальна санітарно-просвітницька робота. 2.

Другим напрямком профілактичної медико-соціальної роботи є виявлення найбільш важливих соціальних факторів, що роблять негативний вплив на здоров'я людини, і безпосереднє їх усунення або зменшення їх впливу на організм: надання матеріальної допомоги малозабезпеченим чи багатодітним сім'ям, психологічна корекція стану, патронаж "сімей соціального ризику», надання допомоги клієнтам у вирішенні правових проблем, забезпечення їх харчуванням, ліками, дотримання соціальних гарантій, визначених Конституцією Російської Федерації. 3.

Активним напрямком профілактичної медико-соціальної роботи є спільна з клієнтами робота з попередження шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем і т.п.). Специфіка конкретної соціальної роботи з людьми визначається багатьма факторами: віком клієнта, видом його соціальної діяльності, економічним становищем його сім'ї, станом його здоров'я, ступенем соціальної активності. 4.

Пріоритетним напрямком патогенетичної медико-соціальної роботи є реабілітація хворих, тобто комплекс медичних, соціально-економічних, педагогічних заходів, спрямованих на попередження розвитку патологічних процесів. 5.

До завданням реабілітації відноситься також підвищення якості життя пацієнтів.

Важливість соціальної роботи в системі реабілітації хворих при визначенні трудового прогнозу підтверджує проведена реорганізація служби лікарсько-трудової експертизи (ЛТЕК) в медико-соціальну експертизу, яка здійснюється переважно в амбулаторно-поліклінічному ланці.

В епоху ринкових перетворень в економічному устрої російського суспільства відбулися істотні зміни, які характеризуються значним розривом у соціально-економічному благополуччі невеликого соціального прошарку людей, що мають надприбутки, і значної частини населення, що мають доходи нижче прожиткового мінімуму. Це призвело до істотного зниження народжуваності і збільшення смертності людей у ??соціально активному віці, а також дитячої смертності.

Збільшення ролі соціальних факторів у розвитку цілого ряду захворювань (ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, гіпертонічна хвороба, хвороби нервово-психічної сфери та ін) дозволили віднести ці захворювання до соціально обумовленої патології.

Наслідком економічної кризи в Росії є збільшення захворюваності на туберкульоз, яка за останні 7 років зросла в 2,2 рази. Економічний збиток суспільству від захворювання на туберкульоз становить 12 млрд. руб. на рік.

За останні три роки в Росії втричі збільшилася кількість осіб, які перебувають на обліку з приводу різного роду наркоманій, причому серед підлітків наркоманів в 2,5 рази більше, ніж серед дорослого населення. Значного поширення отримує алкоголізм. Дані захворювання призводять до деградації особистості, створюють загрозу для цивілізації в цілому.

Результати дослідження МОЗ Росії, які були представлені на засіданні урядової комісії з протидії зловживанню наркотичними засобами та їх незаконному обігу, що відбулося 29 серпня 2004 року, свідчать, що за минуле десятиліття вік курців-зменшився на 5 років . Дівчата в середньому починають споживати нікотин на 1,5 роки пізніше юнаків. Серед 13-річних курить кожен другий, в 16-17 років - двоє з трьох (66 відсотків), а в 18 років - троє з чотирьох (75,5).

Середня вартість однієї пачки сигарет, яку купує молодь, становить 15 руб. 21 коп. Таким чином, виходить, що підлітки і молоді люди 12-22 років витрачають на сигарети в рік приблизно 700 млн. доларів. Такого серйозного покупця тютюнові компанії належним чином цінують, всіляко заохочуючи куріння, проводячи конкурси, шоу з розіграшами блоків сигарет, пропонуючи безкоштовно насолодитися смаком і ароматом сигарет розкручених марок.

Зловживання алкоголю для Росії - не новина, але зараз до пов'язаних з цим і добре відомим давнім бідам домагалося те, що звикання до алкоголю починається у все більш молодому віці. Якщо в 1991 році молоді люди починали вживати спиртне в середньому з 15,5 року, то зараз - вже з 11 років. Юнаки в цьому відношенні випереджають дівчат. За даними МВС, кількість неповнолітніх, до яких застосовуються заходи адміністративного впливу за розпивання спиртних напоїв або появу в громадських місцях у стані алкогольного сп'яніння, постійно зростає і вже перевалило за позначку в 300 тисяч осіб на рік.

Вхідних до групи ризику (тобто ризикують стати «запійними») налічується не менше п'яти відсотків. Якщо до них додати питущих «через день», то частка молоді, яка зловживає сьогодні спиртними напоями, становить приблизно три млн. чоловік.

«Середній» представник молоді щомісяця витрачає на покупку алкогольних напоїв 222 рубля, за рік набирається 2.660 рублів. Це означає, що щорічно на купівлю алкоголю молодими людьми витрачається близько 800 млн. доларів.

Сучасна російська молодь (на відміну від представників середнього і літнього віку) прекрасно поінформована про наркотики. Про них добре знають навіть ті юнаки і дівчата, які самі їх не пробували. У ході опитувань тінейджери назвали більше 100 найменувань наркотичних речовин.

Найбільшим попитом користуються три види наркотичних засобів: «куриво» (анаша, гашиш, конопля, марихуана), героїн і «саморобки». Молоді люди вживають також кокаїн, ефедрин, ліки, морфіни, екстазі, тарен, галюциногенні гриби. Починають звичайно з «курива», що входять до групи ризику споживають переважно «куриво» і героїн, а наркозалежні - «куриво», героїн, ліки і «саморобки».

Наркотики, безумовно, становлять найбільшу небезпеку з усіх психоактивних речовин: за даними МВС РФ, споживання наркотиків і психотропних речовин в Росії за 10 років зросла більш ніж у 20 разів. У наркологічних установах Росії зараз зареєстровано близько 500 тис. наркоманів, але реальна кількість споживачів наркотиків в Росії перевищує ці показники в 5-8 разів. Цифри такі, що дозволяють говорити: поширення наркоманії представляє глобальну загрозу як здоров'ю населення та економіці Росії, так і правопорядку, безпеки і обороноздатності держави.

Алкоголь, тютюн, наркотики, природно, не можуть не робити свого впливу на формування особистості молодої людини. Сформований рівень здоров'я дітей (а це ще й цілий букет «мирних» захворювань) багато в чому обмежує можливості отримання повноцінного загальної середньої та професійної освіти, знижує рівень придатності юнаків до військової служби. За даними наукових досліджень, більше 70% учнів шкіл та ліцеїв відчувають значні труднощі в засвоєнні базової шкільної програми навчання. Серед учнів ПТУ в порівнянні зі школярами в 14 разів частіше зустрічаються особи з психогенними реакціями, в 19 разів - з патологічними, в 2,5 рази - з неврозами.

За даними Головного військово-медичного управління Міноборони, тільки 60 відсотків чоловічого населення Росії повністю придатними до військової служби. До 30 відсотків молодих солдатів потребують постійного спостереження медиків.

Близько п'яти тисяч солдатів щорічно звільняють з армії за станом здоров'я. Серед захворювань призовників лідирують психічні та нервові розлади (31%), захворювання кістково-м'язової системи (13%) і хвороби органів травлення (10%). Кожен шостий новобранець має недолік ваги.

Ні суспільство, ні держава не можуть залишатися пасивними перед обличчям настільки серйозної небезпеки. Потрібна якась стратегія, якась система заходів, що дозволяє ефективно протистояти експансії зарази, яка робить своїми рабами нашу молодь. Цю систему заходів ще тільки належить виробити, хоча деякі з них видно вже зараз.

Цілком очевидно, наприклад, що необхідно обмежити агресивну рекламу алкогольних напоїв, сигарет. Досвід такого обмеження існує в багатьох країнах, наприклад, в Угорщині, Бразилії, Грузії, на Україну. У США, Саудівської Аравії, на Кіпрі постійно посилюються заходи до виробників та продавців тютюнових виробів, самим курцям. У Південній Кореї навіть введена система винагород для осіб, що вказує спеціальним органам на магазини, що продають тютюнову продукцію неповнолітнім. Нарешті, Парламентська асамблея Ради Європи прийняла рішення про обов'язкове для всіх країн-членів Ради Європи заборону на пряму рекламу тютюну та алкоголю, який вводиться в 2006 році.

 Розмах наркоторгівлі могли б обмежити вдосконалення, можливо, і жорсткість спрямованих на боротьбу з наркоманією адміністративно-правових заходів. Відомо, що в багатьох країнах ці заходи дуже жорсткі. У США, Китаї, Ірані, Узбекистані, в цілому ряді інших країн Азії, Арабського Сходу існує смертна кара за наркоторгівлю. У Бельгії, Великобританії, Греції, Ірландії, Люксембурзі, Португалії, Франції організаторам наркоторгівлі загрожує довічне ув'язнення, рядовим наркоторговцям - від 10 до 25-30 років в'язниці. 

 Зрозуміло, одними адміністративно-кримінальними заходами без систематичної і належним чином фінансованої профілактичної роботи, координуючої зусилля державних, громадських і релігійних організацій, проблему масової деградації молоді не вирішити. Потрібна організація широкого правового, етичного, естетичного, екологічного виховання, медичної освіти, здатного переконливо довести шкоду від споживання психоактивних речовин. Реальний прогрес на цьому шляху може бути досягнутий лише через зміну ставлення самих молодих до психоактивних речовин, коли паління тютюну, »травички», споживання алкоголю, «коліс» та іншого дурману перестане бути модним, «крутим» і звичним в їх середовищі. 

 Значне погіршення економічної обстановки на всій планеті Земля, підвищення радіаційного фонду в ряді регіонів створюють несприятливі умови для здоров'я населення, зокрема зумовлює зростання онкологічних захворювань, в тому числі і серед дітей. 

 Реальну загрозу існуванню цивілізації представляє швидке поширення ВІЛ-інфекції. 

 Поширеність проституції, все більша її легалізація сприяють збільшенню захворюваності венеричними хворобами у людей соціально активного віку, нерідко призводить до безпліддя, різного роду соціальних наслідків - розпад сімей, суїциди тощо Тим самим ще раз підтверджується діалектичну єдність медичних і соціальних факторів у визначенні стану здоров'я людини і суспільства в цілому. 

 Таким чином, у виникненні і розвитку значної кількості захворювань соціальні фактори відіграють якщо не основну, то вирішальну роль. Тому профілактика виникнення і розповсюдження захворювань, ефективна боротьба з ними, підвищення адаптаційних ресурсів та реабілітація хворих неможливі без активного виявлення та усунення соціальних факторів. На сьогоднішній день ця робота фактично покладено на медичних працівників, на жаль, не мають певних знань в галузі соціальної роботи, та й необхідного часу. Значна частина робочого часу дільничного терапевта присвячена вирішенню соціальних, а не медичних проблем хворих. Все це підтверджує важливість соціальної роботи в охороні здоров'я. 

 Успішне вирішення даної проблеми можливе при визначенні реорганізації системи охорони здоров'я з включенням до її структурні підрозділи або виділенням самостійних медико-соціальних підрозділів (кабінетів), які зможуть вирішувати окремі питання: соціально-психологічна, юридична консультація, виробнича реабілітація, робота з сім'єю і т.п ., а також методична допомога лікарям з метою підвищення ефективності попередження виникнення та прогресування захворювань. 

 Соціальна робота в медицині призначена для створення та зміцнення громадського та індивідуального здоров'я, що об'єднує її з медичною діяльністю. Проте методи, використовувані ними, різні. 

 Первинна соціальна робота передбачає відновлення у населення необхідність дотримання здорового способу життя, вирішення цілого ряду соціальних проблем суспільства, сім'ї, індивідуума, досягнення певного рівня економічного розвитку суспільства. Вторинна соціальна робота передбачає створення певних соціальних умов, що дозволяють хворому людині без шкоди для здоров'я краще адаптуватися в соціальному середовищі, бути корисним суспільству, відчути себе особистістю, а також рішення цілого ряду інших соціальних проблем (забезпеченість необхідними житловими умовами, транспортом, професією, відповідної станом здоров'я, усунення шкідливих звичок - куріння, зловживання алкоголем і т.п.). 

 Медико-соціальна робота в охороні здоров'я спрямована на вирішення соціальних проблем жінок, матері і дитини, дітей дошкільного та підліткового віку, дорослого населення, літніх і старих, інвалідів. 

 « Попередня  Наступна »
 = Перейти до змісту підручника =
 Інформація, релевантна "10.4. Соціальна робота в системі охорони здоров'я"
  1.  Питання для самопідготовки
      соціальне управління? Які його об'єкти, суб'єкти і методи? 2. Які особливості «кризового управління»? 3. Чим відрізняється соціальне управління від самоврядування? 4. Спробуйте типологизировать соціальні системи залежно від типів управління. 5. Що таке інноваційне управління? Чи завжди воно пов'язане з кризою в керованій системі? 6. Дайте характеристики відомих Вам
  2.  1. Специфіка глобальних проблем людства
      соціальних змін. Суспільний прогрес в одних країнах супроводжується регресом і занепадом в інших. Неврівноваженість сформованої системи міждержавних відносин. У різних регіонах виникають локальні фінансові чи економічні кризи, які загрожують кризою загальним. Загострення протиріч загальнолюдських інтересів з інтересами національного, релігійного або іншого характеру, між
  3.  Жуков В.І.. Настільна книга соціального працівника. Навчально-методичний посібник під загальною редакцією академіка, 2008

  4.  МОРАЛЬ
      соціально-історичне явище. Зачатки моралі сформувалися в доісторичні часи, і в міру розвитку моралі в прямо пропорційній залежності розвивається суспільство. Мораль - індикатор суспільного, індивідуально-особистісного свідомості і показник соціального розвитку. Особливості функціонування моралі. Мораль проявляється в релігійних віровченнях, в творчої і професійної
  5.  Глава IV Органи Державного Управління Молдавської Радянської Соціалістичної Республіки
      роботу Народних Комісаріатів Молдавської РСР та інших підвідомчих йому господарських і культурних установ, об'єднує і перевіряє роботу Уповноважених загальносоюзних Народних Комісаріатів; б) вживає заходів щодо здійснення народно-господарського плану; в) вживає заходів щодо здійснення державного та місцевого бюджетів Молдавської РСР; г) приймає заходи щодо забезпечення
  6.  35. Об'єкт ПСИХОЛОГІЧНОЇ НАУКИ
      соціально-історичного розвитку суспільства. Немає практично жодного видатного психолога, який займався проблемами загальної психології, який би одночасно так чи інакше не займався б проблемами розвитку психіки. У цій області працювали такі всесвітньо відомі вчені, як В. Штерн, К. Левін, 3. Фрейд, Е. Шпран-гер, Ж. Піаже, С. Л. Рубінштейн, Л. С. Виготський, А. Р. Лурія, А. Н.
  7.  СПЕЦИФІКА СОЦІАЛЬНОГО ЗНАННЯ
      соціальних явищ. Рівні соціологічного знання: фундаментальні соціологічні теорії, спеціальні (приватні) теорії, конкретні (емпіричні) соціологічні дослідження. Наукове і буденне соціологічне знання. Світоглядна, пізнавальна, прогностична, ідеологічна та прагматична функції соціології. Поняття суспільного ідеалу, соціального проектування, соціального
  8.  ТЕМА 1. СОЦІАЛЬНА ФІЛОСОФІЯ ЯК ГАЛУЗЬ ФІЛОСОФСЬКОГО ЗНАННЯ
      соціальної філософії. Характер соціально-філософського знання. Місце соціальної філософії в системі філософського, гуманітарного і всього наукового знання. Соціальна філософія та соціальна практика. Основні поняття: соціальна філософія, соціологія, соціальні технології. Джерела та література: Конт О. Курс позитивної філософії / / Філософія і суспільство. 1999. № 1. С. 200-209. Вебер М.
  9.  10.1. Облік специфіки різних сфер життєдіяльності суспільства в соціальній роботі
      соціального захисту населення, освіті та охороні здоров'я, військовому середовищі і пенітенціарних установах, на підприємствах промислового та сільськогосподарського виробництва, в області спортивно-оздоровчої та культурно-дозвільної діяльності та ін У кожній галузі соціальної сфери вирішуються конкретні завдання з надання допомоги і підтримки людини, існує своя законодавча і
  10.  Основні положення Рекомендацій Європейського бюро ВООЗ від 10 серпня 2010 р. «Природні пожежі і аномальна спека в Російській Федерації»
      соціальні послуги, про швидкої допомоги, про наявні «оазисах» з чистим прохолодним повітрям, про транспорт; - інформування населення про медико-санітарних наслідки задимлення і спеки з рекомендаціями про заходи захисту; - надання респіраторів найуразливішим групам населення; - раннє інформування про пожежонебезпечних ситуаціях; - надання послуг медичної (в тому числі амбулаторної)
  11.  III. Про Раду Народних Комісарів і народні комісаріати АМСРР
      соціального забезпечення, 5. Народного комісара охорони здоров'я, 6. Народного комісара землеробства, 7. Народного комісара фінансів, 8. Народного комісара внутрішньої торгівлі, 9. Народного комісара робітничо-селянської інспекції, 10. Народного комісара праці та 11. Голови Ради народного господарства. Примітка. Ті чи інші з перерахованих у цій статті
  12.  5.1. Населення
      соціальні установи, впровадження системи попередження населення про спеку. При цьому необхідно враховувати зростання ризику непрямого впливу - через підвищення концентрації забруднюючих речовин у повітрі, що змушує до впровадження енергозберігаючих технологій, нових стандартів на автомобілі та моторне паливо. Для ефективного виконання перерахованих заходів необхідно зацікавлена ??участь
  13.  Глава V Місцеві органи державної влади
      соціального забезпечення; дорожній; загальний; планову комісію; сектор кадрів при голові виконкому і, крім того, відповідно до особливостей господарства повіту, з затвердження Ради Народних Комісарів Молдавської СОР, повітові Ради депутатів трудящих утворюють відділи: комунальний, харчової та місцевої промисловості. Стаття 70. Відповідно до умов повіту, на основі
енциклопедія  заливне  український  гур'ївська  окрошка